Нижневартовск

Ваш город Нижневартовск?

Да  
Нижневартовск

Ваш город Нижневартовск?

Да  

Ваш город Нижневартовск?

Да  
Варфарин Никомед таблетки 2,5 мг, 100 шт.

Варфарин Никомед таблетки 2,5 мг, 100 шт.

Артикул: 101461000164001

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Выберите аптеку

Инструкция по применению

Форма выпуска

Таблетки.

Состав

1 таблетка содержит варфарин натрия 2,5 мг.

Упаковка

50 шт.

Фармакологическое действие

Варфарин Никомед - антикоагулянт непрямого действия. Блокирует в печени синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови, а именно - II, VII, IX и Х. Концентрация этих компонентов в крови снижается, процесс свертывания крови замедляется. Начало противосвертывающего действия наблюдается через 36-72 ч от начала применения Варфарин Никомед с развитием максимального эффекта на 5-7 день от начала применения. После прекращения приема препарата восстановление активности витамин К-зависимых факторов свертывания крови происходит в течение 4-5 дней.

Показания

  • Лечение и профилактика тромбозов и эмболии кровеносных сосудов:
  • острый и рецидивирующий венозный тромбоз, эмболия легочной артерии;
  • преходящие ишемические атаки и инсульты;
  • вторичная профилактика инфаркта миокарда и профилактика тромбоэмболических осложнений после инфаркта миокарда;
  • профилактика тромбоэмболических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий, поражениями сердечных клапанов или с протезированными клапанами сердца;
  • профилактика послеоперационных тромбозов.

Противопоказания

  • установленная или подозреваемая повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острое кровотечение;
  • беременность (I триместр и последние 4 недели беременности);
  • тяжелые заболевания печени или почек;
  • острый ДВС-синдром;
  • дефицит белков С и S;
  • тромбоцитопения;
  • пациенты с высоким риском развития кровотечений, включая пациентов с геморрагическими расстройствами;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • аневризма артерий;
  • люмбальная пункция;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • тяжелые раны (включая операционные)

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время суток.

Продолжительность лечения Варфарином Никомед определяется врачом в соответствии с показаниями к применению. Контроль во время лечения. Перед началом терапии определяют MHO. В дальнейшем лабораторный контроль проводят регулярно каждые 4-8 нед.

Продолжительность лечения зависит от клинического состояния больного. Лечение можно отменять сразу.

Пациенты, которые ранее не принимали Варфарин Никомед: начальная доза — 5 мг/сут (2 табл. в день) в течение первых 4 дней. На 5-й день лечения определяется MHO и, в соответствии с этим показателем, назначается поддерживающая доза препарата. Обычно поддерживающая доза препарата — 2,5-7,5 мг/сут (1-3 табл. в день).

Пациенты, которые ранее принимали Варфарин Никомед: рекомендуемая стартовая доза составляет двойную дозу известной поддерживающей дозы препарата и назначается в течение первых 2 дней.

Побочные действия

Частота: очень часто - более 1/10, часто - более 1/100 и менее 1/10, нечасто - более 1/1000 и менее 1/100, редко - более 1/10000 и менее 1/1000.
Очень часто: повышенная кровоточивость.
Часто: повышение чувствительности к варфарину после длительного применения.
Нечасто: анемия, рвота, боль в животе, тошнота, диарея.
Редко: эозинофилия, повышение активности "печеночных" ферментов, желтуха, сыпь, крапивница, зуд, экзема, некроз кожи, васкулит, выпадение волос, нефрит, уролитиаз, тубулярный некроз, ладонно-подошвенный синдром.

Особые указания

Обязательным условием терапии Варфарином Никомед является строгое соблюдение больным приема назначенной дозы препарата.

Пациенты, страдающие алкоголизмом, а также пациенты с деменцией могут быть неспособны соблюдать предписанный режим приема Варфарина Никомед.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется начинать или прекращать прием других лекарственных средств, изменять дозы принимаемых препаратов без консультации с лечащим врачом.
При одновременном назначении необходимо также учитывать эффекты от прекращения индуцирования и/или ингибирования действия варфарина другими лекарственными средствами.
Риск развития тяжелых кровотечений повышается при одновременном приеме варфарина с препаратами, влияющими на уровень тромбоцитов и первичный гемостаз: ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, тиклопидин, дипиридамол, большинство НПВС (за исключением ингибиторов ЦОГ-2), антибиотики группы пенициллина в больших дозах.
Также следует избегать сочетанного применения варфарина с препаратами, обладающими выраженным ингибирующим действием на изоферменты системы цитохрома Р450 (в т.ч. циметидин, хлорамфеникол), при приеме которых в течение несколько дней увеличивается опасность кровотечения. В подобных случаях циметидин можно заменить, например, ранитидином или фамотидином.
Эффект варфарина может усиливаться при одновременном применении со следующими лекарственными препаратами: ацетилсалициловая кислота, аллопуринол, амиодарон, азапропазон, азитромицин, альфа- и бета-интерферон, амитриптилин, безафибрат, витамин А, витамин Е, глибенкламид, глюкагон, гемфиброзил, гепарин, грепафлоксацин, даназол, декстропропоксифен, диазоксид, дигоксин, дизопирамид, дисульфирам, зафирлукаст, индометацин, ифосфамид, итраконазол, кетоконазол, кларитромицин, клофибрат, кодеин, левамизол, ловастатин, метолазон, метотрексат, метронидазол, миконазол (в т.ч. в форме геля для полости рта), налидиксовая кислота, норфлоксацин, офлоксацин, омепразол, оксифенбутазон, парацетамол (особенно после 1-2 недель постоянного приема), пароксетин, пироксикам, прогуанил, пропафенон, пропранолол, противогриппозная вакцина, рокситромицин, сертралин, симвастатин, сульфафуразол, сульфаметизол, сульфаметоксазол/триметоприм, сульфафеназол, сульфинпиразон, сулиндак, стероидные гормоны (анаболические и/или андрогенные), тамоксифен, тегафур, тестостерон, тетрациклины, тиениловая кислота, толметин, трастузумаб, троглитазон, фенитоин, фенилбутазон, фенофибрат, фепразон, флуконазол, флуоксетин, фторурацил, флувастатин, флувоксамин, флутамид, хинин, хинидин, хлоралгидрат, хлорамфеникол, целекоксиб, цефамандол, цефалексин, цефменоксим, цефметазол, цефоперазон, цефуроксим, циметидин, ципрофлоксацин, циклофосфамид, эритромицин, этопозид, этанол.
Препараты некоторых лекарственных растений (официнальных или неофицинальных) также могут как усиливать эффект варфарина: например, гинкго (Ginkgo biloba), чеснок (Allium sativum), дягиль лекарственный (Angelica sinensis), папайя (Carica papaya), шалфей (Salvia miltiorrhiza); так и уменьшать: например, женьшень (Panax ginseng), зверобой (Hypericum perforatum).
Нельзя одновременно принимать варфарин и любые препараты зверобоя, при этом следует учитывать, что эффект индуцирования действия варфарина может сохраняться в течение еще 2 недель после прекращения приема препаратов зверобоя. В том случае, если пациент принимает препараты зверобоя, следует измерить MHO и прекратить прием. Мониторирование MHO должно быть тщательным, т.к. его уровень может повыситься при отмене зверобоя. После этого можно назначать варфарин.
Также усиливать действие варфарина может хинин, содержащийся в тонизирующих напитках.
Варфарин может усиливать действие пероральных гипогликемических средств производных сульфонилмочевины.
Эффект варфарина может ослабляться при одновременном применении с азатиоприном, аминоглутетимидом, барбитуратами, вальпроевой кислотой, витамином С, витамином К, глутетимидом, гризеофульвином, диклоксациллином, дизопирамидом, карбамазепином, колестирамином, коэнзимом Q10, меркаптопурином, месалазином, миансерином, митотаном, нафциллином, примидоном, ретиноидами, ритонавиром, рифампицином, рофекоксибом, спиронолактоном, сукральфатом, тразодоном, феназоном, хлордиазепоксидом, хлорталидоном, циклоспорином.
Применение диуретиков в случае выраженного гиповолемического действия может привести к увеличению концентрации факторов свертываемости, что уменьшает действие антикоагулянтов.
В случае сочетанного применения варфарина с другими препаратами, указанными в приведенном ниже списке, необходимо проводить контроль MHO в начале и в конце лечения, и, по возможности, через 2-3 недели от начала терапии.
Пища, богатая витамином К, ослабляет действие варфарина; уменьшение абсорбции витамина К, вызванное диареей или приемом слабительных средств, потенцирует действие варфарина. Больше всего витамина К содержится в зеленых овощах, поэтому при лечении варфарином, следует с осторожностью употреблять в пищу следующие продукты: зелень амаранта, авокадо, капуста брокколи, брюссельская капуста, кочанная капуста, масло канола, лист шайо, лук, кориандр (кинза), огуречная кожура, цикорий, плоды киви, салат-латук, мята, зеленая горчица, оливковое масло, петрушка, горох, фисташки, красные морские водоросли, зелень шпината, весенний лук, соевые бобы, листья чая (но не чай-напиток), зелень репы, кресс-салат.

Передозировка

Симптомы: показатель эффективности лечения находится на границе развития кровотечений, поэтому у пациента могут быть незначительные кровотечения (в т.ч. микрогематурия, кровоточивость десен).
Лечение: в легких случаях достаточно снизить дозу препарата или прекратить лечение на короткий срок. При незначительных кровотечениях достаточно прекратить прием препарата до достижения MHO целевого уровня. В случае развития тяжелого кровотечения рекомендуется в/в введение витамина К, концентрата факторов свертывания или свежезамороженной плазмы, прием активированного угля внутрь.
Если пероральные антикоагулянты показаны к назначению в дальнейшем, необходимо избегать больших доз витамина К, поскольку резистентность к варфарину развивается в течение 2 недель.

Условия хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25С. 

Недавно просмотренные

Ватные палочки AQUELLA, 100 шт. (п/э.)

Ватные палочки AQUELLA, 100 шт. (п/э.)

от 32 руб.

Купить

Вальсакор Н160 таблетки, покрытые пленочной оболочкой 160мг+12,5мг, 90 шт.

Вальсакор Н160 таблетки, покрытые пленочной оболочкой 160мг+12,5мг, 90 шт.

от 760 руб.

Купить

Актовегин крем 5 %, 20 г

Актовегин крем 5 %, 20 г

от 133 руб.

Купить

ВитаМишки Кальциум+ пастилки, 60 шт.

ВитаМишки Кальциум+ пастилки, 60 шт.

от 511.38 руб.

Купить

Тампоны гигиенические BELLA Premium Comfort Super, 8 шт.

Тампоны гигиенические BELLA Premium Comfort Super, 8 шт.

от 103 руб.

Купить

Липы цветки пачка , 35 г

Липы цветки  пачка , 35 г

от 104 руб.

Купить

Берлиприл плюс таблетки 25мг + 10мг, 30 шт.

Берлиприл плюс таблетки 25мг + 10мг, 30 шт.

от 252 руб.

Купить

ORGANIC THERAPY тоник для лица с органическими экстрактами кашемира, 200 мл

ORGANIC THERAPY тоник для лица с органическими экстрактами кашемира, 200 мл

от 70 руб.

Купить

Компот ФРУТОНЯНЯ яблоко/изюм/чернослив, 500 мл

Компот ФРУТОНЯНЯ яблоко/изюм/чернослив, 500 мл

от 71 руб.

Купить

Маска медицинская трехслойная гиппоаллергенная, 50 шт.

Маска медицинская трехслойная гиппоаллергенная, 50 шт.

от 232 руб.

Купить

Масло МЕДИКОМЕД зародышей пшеницы 100мл

Масло МЕДИКОМЕД зародышей пшеницы 100мл

от 80 руб.

Купить

Компот ФРУТОНЯНЯ яблоко/клубника, 500 мл

Компот ФРУТОНЯНЯ яблоко/клубника, 500 мл

от 71 руб.

Купить

Масло детское ДЖОНСОН baby 100мл

Масло детское ДЖОНСОН baby 100мл

от 108 руб.

Купить

Бутылочка детская МИР ДЕТСТВА 11088 с латексной соской 250мл

Бутылочка детская МИР ДЕТСТВА 11088 с латексной соской 250мл

от 143 руб.

Купить

Басма Иранская 25 г

Басма Иранская 25 г

от 37 руб.

Купить

Глина косметическая голубая "Тибетская", 100 г

Глина косметическая голубая "Тибетская",  100 г

от 30.50 руб.

Купить

Масло натуральное Иланг-иланга 25мл

Масло натуральное Иланг-иланга 25мл

от 98 руб.

Купить

Драмина таблетки 50мг, 10шт

Драмина таблетки 50мг, 10шт

от 173 руб.

Купить

Вата АМЕЛИЯ медицинская хирургическая нестерильная, 50 г

Вата АМЕЛИЯ медицинская хирургическая нестерильная, 50 г

от 25.20 руб.

Купить

Фамотидин таблетки 40 мг, 30 шт.

Фамотидин таблетки 40 мг, 30 шт.

от 102.10 руб.

Купить

Крем БАРХАТНЫЕ РУЧКИ Beautology лосьон, 160мл

Крем БАРХАТНЫЕ РУЧКИ Beautology лосьон, 160мл

от 192.80 руб.

Купить

Ножницы ZINGER мужские (арт. 19041)

Ножницы ZINGER мужские (арт. 19041)

от 276 руб.

Купить

Пилка BEAUTY CARE стеклянная

Пилка BEAUTY CARE стеклянная

от 109 руб.

Купить

Маска медицинская КЛИНСА одноразовая, 50 шт.

Маска медицинская КЛИНСА одноразовая, 50 шт.

от 215 руб.

Купить

Глина косметическая зеленая 100 г

Глина косметическая зеленая 100 г

от 51 руб.

Купить

Натурино пастилки (облепиха с витаминами), 36,4 г

Натурино пастилки  (облепиха с витаминами), 36,4 г

от 57.15 руб.

Купить

Маска медицинская SENSE одноразовая, 5 шт.

Маска медицинская SENSE одноразовая, 5 шт.

от 25 руб.

Купить

Быструмгель гель 2,5% 50г

Быструмгель гель 2,5% 50г

от 245 руб.

Купить

Лактусан флакон (сироп) 300г

Лактусан флакон (сироп) 300г

от 264 руб.

Купить

Ножницы ZINGER для кутикулы ручная заточка (арт. 10903)

Ножницы ZINGER для кутикулы ручная заточка (арт. 10903)

от 244 руб.

Купить